Hemodiafiltração Venovenosa Contínua

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O Hospital Ibiapaba e a Pró Renal escrevem mais um capítulo na história do tratamento de pacientes com quadro de insuficiência renal aguda. No mês de Agosto foi realizado o primeiro procedimento de Hemodiafiltração Venovenosa Contí-nua no CTI do Hospital Ibiapaba/ CEBAMS. Um marco histórico, uma vez que este tipo de procedimento não é oferecido nem em Juiz de Fora.

O tratamento da Insuficiência Renal Aguda (IRA) em cuidados intensivos tem mudado muito nos últimos anos e as técnicas são variadas, porém, os métodos contí-nuos representam um grande avanço no tratamento dos doentes, sobretudo pela grande vantagem da possibilidade de uma maior estabilidade he-modinâmica e um aporte nutricional eficaz.

A insuficiência renal é uma doença que atinge grande parte dos brasileiros e a diálise é o tratamento para a doença, consistindo na remoção do líquido e substâncias tóxicas do sangue como se fosse um rim artificial. É o processo de filtragem e depuração de substâncias indesejáveis como a creatinina e a ureia, através de terapia de substituição renal realizada em pacientes portadores de insuficiência renal crônica ou aguda, já que nesses casos o organismo não consegue eliminar tais substâncias devido à falência dos mecanismos excretores renais.

Nem todos os pacientes suportam a diálise comum. Pessoas que apresentam instabilidade hemodinâmica (pressão baixa), quadro séptico – hipercatabólicos (infecção generalizada), e hipertensão intracraneana são exemplos de pacientes que não se beneficiariam com os métodos de diálises convencionais.

Graças ao avanço tecnológico foi desenvolvido um aparelho de diálise por método contínuo, especialmente voltado para esse perfil de paciente com o quadro grave agudo, em que o mesmo tem a opor-tunidade de realizar o procedimento de diálise em condições que no modelo conven-cional não seria indicada.

O equipamento utilizado no Hospital Ibiapaba/CEBAMS pela equipe da Pro-Renal é o PrismaFlex Gambro /Hemolenta, que possibilita o controle do volume de sangue e a velocidade sem que a pressão arterial do paciente caia. Além disso, a máquina realiza a plasmaférese – tratamento que limpa o sangue – que é uma grande vantagem para o paciente que tem doenças imunológicas, principalmente na reumatologia e neurologia, pois o custo agregado e o tempo de internação habitualmente são menores que o tratamento convencional.

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